انواع بیماری کلیه پلی کیستیک PKD

در این مقاله می خواهیم راجب بیماری کلیه پلی کیستیک و تظاهرات بالینی آن به بررسی بپردازیم، با ما همراه باشید.

بیماری کلیه پلی کیستیک (PKD) چیست

نوعی اختلال ژنتیکی است که در اثر تعداد زیادی کیست در کلیه های فرد ایجاد می‌شود.
زمانیکه کیست ها در کلیه ها تشکیل می‌شوند، محتوای داخل آنها مملو از مایع می‌شود؛ بنابراین باعث تخریب نفرون ها می‌شوند.
کیست ها ممکن است باعث افزایش سایز کلیه ها شوند؛ این در حالیست که ممکن است کیست ها حتی جایگزین بخشی از ساختار طبیعی کلیه ها شوند.
همچنین PKD ممکن است باعث ایجاد کیست هایی در کبد شود، همچنین سبب مشکلاتی در سایر ارگان ها مثل عروق خونی در مغز  قلب شود.

از راه های افتراق PKD می‌توان به تعداد کیست ها و نیز عوارض آنها اشاره کرد.

انواع PKD:

PKD -1: غالب اتوزومال
2- PKD: بازگشتی اتوزومال

PKD -1 غالب اتوزومال (شایع ترین نوع): 90%موارد ابتلا به PKD را شامل می‌شود، نشانه ها معمولا بین 30 تا 40 سالگی رخ می‌دهد این در حالیست که ممکن است بیماری خیلی قبل تر شروع شده باشد.

PKD -2 بازگشتی اتوزومال (نادرترین نوع): نشانه ها و علائم بالینی این نوع کیست در اولین ماه های زندگی یا در دوران جنینی شروع می‌شود.

PKD غالب اتوزومال سبب نارسایی کلیه می‌شود  و فرد را به سمت مرحله 5 بیماری مزمن کلیه سوق می‌دهد، بیمار در ابتدا نیاز به دیالیز سپس پیوند کلیه پیدا می‌کند.

تظاهرات بالینی:

علائم و نشانه های PKD بر‌اساس:
1. کاهش عملکرد کلیه به دلیل آسیب به کلیه ها ممکن است.
2. افزایش سایز کلیه ها به علت رشد کیست هاست.
بدلیل آسیب به کلیه ها ممکن است پلی اوری (افزایش مقدار ادرار)،
هماچوری (خون ادراری)، فشارخون بالا، ایجاد سنگ کلیه و عفونت دستگاه ادراری و پروتئینوری در فرد مبتلا مشاهده شود.

ناحیه درد:

رشد کیست با گزارش بیمار از احساس پری شکم، دردپهلو (پایین و عقب) همراه است.

بررسی و یافته های تشخیصی:

چون PKD یک بیماری ژنتیکی است، بررسی دقیق تاریخچه خانوادگی ضروری است. تشخیص معمولا با تصاویر اولتراسوند از کلیه ها صورت می‌گیرد.

درمان بیماری کلیه پلی کیستیک:

درحال حاضر درمان بیماری کلیه پلی کیستیک مقدور نیست و فقط درمان حمایتی ضرورت دارد که شامل: کنترل درد، کنترل عفونت با آنتی بیوتیک ها، کنترل فشار خون و…. می‌شود.