بیماری التهابی روده چیست + بررسی کامل 2 نوع آن
در این سری از مقالات حوزه سلامت می خواهیم درباره بیماری التهابی روده و تظاهرات بالینی و درمان آن صحبت کنیم. با ما همراه باشید.
بیماری التهابی روده چیست
به گروهی از اختلالالت مزمن التهابی دستگاه گوارش یعنی انتریت (کرون) و کولیت اولسروز اطلاق میشود که موجب بروز التهاب یا زخم یا هر دو در روده میشود.
پس دو نوع بیماری التهابی روده داریم:
1- کرون
2- کولیت اولسروز
افراد درسنین 15 تا 30 سال در معرض بالاترین خطر ابتلا به کولیت اولسروز هستند و افراد بالاتر از 60 سال بیشتر از سایرین در معرض خطر ابتلا به کرون هستند.
مرد ها بیشتر به کولیت اولسروز و زن ها بیشتر به بیماری کرون مبتلا میشوند.
علت بروز این بیماری هنوز مشخص نیست.
1-کرون:
علائم بصورت دوره ای متناوب تشدید و تسکین مییابند. التهاب تحت حاد ومزمن مری-روده ای است که به تمام لایه های دیواره روده گسترش میِیابد. بیشترین ناحیه درگیر بیماری در ناحیه ایلیوم انتهایی و کولون صعودی میباشد.
پاتوفیزیولوژی
بیماری کرون با التهاب کیسه های کوچک و آبسه ها آغاز میشود که بعدها به زخم های کوچک موضعی تبدیل می شوند. در موارد پیشرفته بیماری، مخاط روده ظاهری شبیه به قلوه سنگ پیدا میکند.
تظاهرات بالینی
علایم در بیماری کرون معمولا بطور پنهان صورت میگیرد سپس با اسهال و درد شکم در ربع راست پایینی که با دفع تسکین نمییابد، ظاهر می شود. درد های کرامپی شکم بعد از غذا روی میدهد.
برای اجتناب از این دردها بیمار از خوردن غذا امتناع میکند؛ در نتیجه کاهش وزن، سوء تغذیه و کم خونی ثانویه در این بیماران شایع است.
وجود زخم ها در سطح غشای روده سبب ترشحاتی میشود و همین باعث اسهال مزمن و کمبود مواد میشود چون عمل جذب مختل میشود.
عوارض بیماری کرون
انسداد روده یا تنگی، مشکلات اطراف مقعدی، اختلال در مایع والکترولیت ها (اسهال)، سوءتغذیه ناشی از سوء جذب، بیمار مبتلا به کرون احتمال ابتلا به سرطان کرون بالاست.
2- کولیت اولسروز:
نوعی بیماری عودکننده التهابی و زخم شونده در لایه های مخاطی و زیرمخاطی کولون و رکتوم است که با دوره های غیرقابل پیش بینی تخفیف و تشدید علائم یعنی بروز کرامپ های شکمی و اسهال خونی یا چرکی مشخص میشود. تغیییرات التهابی ابتدا در راست روده آغاز میشوند سپس به طرف کولون گسترش مییابند.
پاتوفیزیولوژی
کولیت اولسروز مخاط سطحی کولون را گرفتار میکند و با زخم های متعدد، التهاب منتشر و جداشدن لایه پوششی کولون مشخص میشود و در نتیجه ایجاد زخم، خونریزی پدید میآید.
تظاهرات بالینی
بیماری با دوره های تخفیف و تشدید علائم همراه است.
نشانه های بارز عبارتند از: اسهال، دفع موکوس، خون وچرک، درد شکم در ربع چپ پایین، تنسموس متناوب، خونریزی خفیف یا شدید از راست روده در نتیجه کم خونی، رنگ پریدگی و خستگی پدیدار میشود؛ بعلاوه بیمار ممکن است دچار بی اشتهایی، کاهش وزن، تب، استفراغ و کمآبی باشد. همچنین کرامپ، احساس نیاز به دفع فوری و 6 بار یا بیشتر مدفوع شل در روز،از دیگر نشانه های بیماری است.
عوارض کولیت اولسروز
از عوارض آن میتوان به: مگاکولون سمی، پارگی و خونریزی ناشی از خم شدگی و احتقان عروقی است. در مگاکولون سمی، فرآیند التهابی به لایه عضلانی روده گسترش مییابد و در نتیجه از قدرت انقباضی روده کاسته و باعث اتساع آن میشود.
نشانه ها: تب، دردشکم و نفخ دو استفراغ و خستگی
درمان بیماری التهاب روده به دو بخش تقسیم می شود : 1. درمان دارویی 2. درمان غذایی
درمان دارویی
از آرام بخش ها، ضداسهال ها و ضدحرکات دودی روده برای به حداقل رساندن حرکات دودی و دادن استراحت به روده ملتهب استفاده می شود.
درمان غذایی
رژیم غذایی این بیماران باید کم باقیمانده، پر پروتئین و پرکالری باشد همراه با جایگزینی ویتامین و آهن
دیدگاهتان را بنویسید