کرایولیپولیز یکی از راه های درمان غیر تهاجمی

کرایولیپولیز از محبوب ترین درمان های غیر تهاجمی در تجمع های موضعی چربی می باشد. FDA بین سال های 2010 و 2014 کرایولیپولیز را برای کاهش تجمع چربی در پهلو ها، شکم و ران تایید کرد، از آن تایید کرد. از آن زمان این فناوری به عنوان پیشرویی در بین انواع دستگاه های غیر تهاجمی برای کانتورینگ بدن شناخته می شود. کرایولیپولیز از طریق کاهش کنترل شده گرما، سلول های چربی را تخریب می کند. قرارگیری در معرض دمای کمتر از حد معمول- اما بالاتر از نقطه انجماد- باعث آپوتیوز سلول های چربی شده و در مقایسه با بافت های از اطراف، از حساسیت بافت چربی به فرایند خنک سازی استفاده می کند.

نکات کلیدی افزایش امنیت تزریق فیلر در ناحیه اینفرااوربیتال

• کرایولیپولیز بر این مفهوم استوار است که بافت های غنی از لیپید به نسبت بافت های غنی از آب در مقابل سرما حساس تر هستند.
• در این روش فرایند خنک سازی در محدوده دمایی 11- تا 5 سانتی گراد به صورت کنترل شده اعمال می شود.
• کرایولیپولیز سلول های چربی را هدف قرار داده و بر روی پوست، اعصاب، عروق و عضلات اثری ندارد.
• به نظر می رسد این فناوری در کوتاه مدت و بلند مدت بی خطر بوده و تاکنون شواهدی در مورد اثر آن بر کلسترول، تری گلیسیرید، لیپوپروتئین با چگالی کم یا زیاد، عملکرد کبد (آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)/ آلانین آمینوترانسفراز (ALT) بیلی روبین)، آلبومین یا گلوکز ارائه نشده است.
• مکانیسم کرایولیپولیز کاملا شناخته نشده است. نظریه های مختلفی ارائه شده است که از آن های می توان به این موارد اشاره کرد: آپوپتوز سلول های چربی در نتیجه آدم سلولی، کاهش فعالیت Na-K-ATPase، افزایش سطح اسید لاکتیک و آزاد شدن رادیکال های میتوکندری می باشد. در نهایت، یک فرایند التهابی منجر به مرگ سلول های چربی و حذف آن ها توسط ماکروفاژها در طی 3 ماه می شود.
• عوارض درمان نادر است و به طور معمول چند هفته پس از درمان برطرف می شود. عوارض جانبی شامل اریتم، کبودی، تورم، حساسیت و درد می باشد. هیچ زخم، اسکار، خواب رفتگی، هماتوم، تاول، خونریزی، هایپرپیگمانتاسیون /هیپوپیگمانتاسیون یا عفونت دائمی گزارش داده نشده است.
• چند گزارش پراکنده حاکی از آن بودند که بر خلاف روند معمول، هایپرپلازی سلول های چربی پس از کرایولیپولیز مشاهده شده است. (تقریب 1 از 20000)

ملاحظات ایمنی

• این درمان مناسب کانون های چربی کوچک می باشد. درمان بیمارانی که بافت چربی یا پوست اضافی دارند باید با دقت انتخاب شود، زیر احتمالا کاندید های بهتری برای انجام لیپوساکشن یا اکسیژن جراحی هستند.
• کنترااندیکاسیون های کرایولیپولیز عبارتند از: عارضه های ناشی از قرارگیری در معرض سرما مانند کرایوگلوبینمیا، کهیر سرد و هموگلوبینوریای حمله ای ناشی از سرما.
• کرایولیپولیز نباید در مناطق مبتلا به واریس شدید، درماتیت یا سایر ضایعات پوستی انجام شود.

نکات بالینی

• مشاهده شده است که کرایولیپولیز، چربی زیر پوستی را به طور موثر و بی خطری کاهش داده و FDA استفاده از آن را برای پهلو ها، شکم، ران ها، غبغب، شانه و کمر، زیر باسن و بازو تایید کرده است.
• هنوز پروتکل های درمانی برای به حداکثر رساندن نتیجه تنظیم نشده اند و باید به بیماران اطلاع داده شود که اغلب برای دستیابی به تاثیر مطلوب، به چندین درمان نیاز می باشد.
• درمان های تکمیلی منجر به کاهش بیشتر چربی می شود. با این حال، تاکنون گزارشی مبنی بر افزایش چشمگیر اثربخشی درمان بعدی به نسبت درمان اول ارائه نشده است. اثر درمان های تکمیلی نیز مبتنی بر ناحیه تحت درمان متفاوت می باشد. (به عنوان مثال، درمان های تکمیلی شکم در مقایسه با پهلو ها نتایج بارزتری دارند)
• از نظر بالینی و بافت شناسی دیده است که ماساژ بافت نرم بعد از درمان باعث بهبود اثر کرایولیپولیز می شود.