پیلینگ پیشرونده در درمان با لایه بر گلیکولیک اسید
پیلینگ پیشرونده در درمان با لایه بر گلیکولیک اسید که مجتمع سلامت تهران در این مقاله مفصل به آن پرداخته است و از شما همراهان گرامی دعوت می کند تا پایان مقاله همراه باشید …
پیلینگ پیشرونده : افزایش شدت جلسات بعدی
درمان با لایه بر گلیکولیک اسید را می توان در جلسات بعدی از طریق افزایش عمق نفوذ به روش های زیر تشدید نمود
زمان استعمال : افزایش زمانی که لایه بر بر روی پوست قرار می گیرد (یعنی زمان استعمال ) معمولا اولین قدم جهت تشدید درمان با GA 20% که ابتدا به مدت 3 دقیقه روی پوست قرار می گیرد ممکن است جهت افزایش اثر در جلسات بعدی به مدت 5-3 دقیقه مورد استفاده قرار گیرد
غلظت لایه بر . استفاده از لایه بر شیمیایی با غلظت بالاتر می تواند سبب تشدید درمان با GA شود.برای مثال پس از جلسه اول درمانی با لایه بر GA20% ، درجلسه بعدی می توان از غلظت بیشتر GA ( به عنوان نمونه 50درصد ) استفاده نمود .اگر این غلظت توسط بیمار تحمل شد استفاده از GA7% را در جلسات بعد در نظر بگیرید .
لایه بر کمکی : جهت افزایش شدت درمان و بیشتر شدن پوسته ریزی ممکن است از لایه بر رتینوئیدی اضافی پس از لایه بر اصلی GAاستفاده شود برای مثال پس از جلسه اول پیلینگ با لایه بر GA در جلسه بعدی می توان درمان را با مصرف یک رتینوئید بدون نسخه همچون رتینول 10% تشدید نمود تا فرایند پیلینگ تقویت گردد . در جلسه بعدی درمان را می توان با استفاده از رتینول 15% و اسید لاکتیک 10% بیشتر تشدید نمود اگر غلظت بالاتر رتینول تحمل شد از یک رتینول نیازمند تجویز پزشک مثل اسید رتینوئیک 0.3 درصد ممکن است به عنوان لایه بر اضافی در جلسه بعدی استفاده نمود (در انواع پوست فیتزپاتریک نوع I-III)
آماده سازی پوست . درجلسه اول پیلینگ پوست عموما بیش از استعمال لایه بر از روش آماده سازی پایه پوست که در قسمت <<آماده سازی >> از این فصل ذکر شد، استفاده می گردد . در جلسات بعدی می توان از یک روش آماده سازی شدیدتر به منظور افزایش نفوذ لایه بر و تشدید درمان استفاده نمود
میکرودرم ابریشن : از میکرودرم می توان پیش از استعمال میکرودرم به منظور برداشتن سد لایه شاخی استفاده کرد. این کار اجازه نفوذ یکنواخت تر و بیشتر لایه بر را می دهد برای مثال می توان جهت تشدید درمان پیش از استفاده از لایه بر GA دو دور با استفاده از میکرودرم با سایش خفیف تا متوسط و سیستم وکیوم مختصر تا متوسط درمان سایشی را انجام داد . در هنگام ترکیب این دو روش لایه برداری توصیه به متابعت از دستورالعمل های تولید کننده لایه بردار می شود چرا که در صورت عدم وجود لایه شاخی ویژگی ها و همچنین عمق نفوذ لایه بردار شیمیایی به میزان قابل توجهی تغییر می کند .
اصلاح تنها یک پارامتر درمانی در جلسات متوالی (برای مثال زمان استعمال ،غلظت لایه بر ، تکرار لایه بری ، آماده سازی پوست یا لایه بری پیش از درمان )یک روش احتمالی ایمن و کنترل شده به منظور افزایش شدت درمان است معمولا طول مدت (زمان) استعمال لایه بر اولین متغییری است که افزایش داده می شود در حالی که غلظت اسید ثابت نگه داشته می شود و به همین ترتیب .
شدت درمان . تنها در صورتی در جلسه بعدی افزایش می یابد که بیمار پیلینگ شیمیایی جلسه قبل را تحلیل کرده باشد . پوست ماهیت پویا دارد و متغییرهای فراتر از کنترل درمانگر ممکن است تغییر کند مثلا ترکیبات مراقبت از پوستی که بیمار پیش از پیلینگ مصرف می کرده است همگی ممکن است پاسخ به درمان را تغییر دهند . در نتیجه ممکن است نیاز نباشد که در هر جلسه شدت درمان افزایش یابد
پروتوکولهای پیلینگ پیشرفته جهت درمان پیری پوست ناشی از آفتاب و سایر مشکلات زیبایی پوستی شایع مثل پوست حساس ،آکنه هیپرپیگمانتاسیون و مفاهیم پایه پیلینگ شیمیایی ذکر شده است .