مزایا و کاربرد های میکرونیدلینگ و موارد منع استفاده از آن
در این مقاله میخواهیم درباره کاربرد های میکرونیدلینگ و موارد منع میکرونیدلینگ به تفسیر مورد بررسی قرار دهیم. با ما همراه باشید
کاربرد های میکرونیدلینگ
- Skin Rejuvenation (جوانسازی پوست)
- Lifting (لیفت)
- Winkles (خطوط)
- Skin pores (کاهش منافذ پوست)
- Greasy Texture (کاهش چربی پوست)
- Hydration (آبرسانی)
- Acnes Scars (اسکار آکنه)
- Stretch Marks and Steriae (کاهش استریا)
- Freckles, Melasma ,…(کک و مک ور لک هایی حاملگی)
- Tired and dark skins (پوست های تیره و خسته)
- Dark eyes (سیاهی دور چشم)
- Spider Angimea (آنژیوما عنکبوتی)
- Actinic Keratosis (AK)
- Sweating (تعریق)
- Hair growth and Dermatits seborrhea (درماتیت سبوره و ریزش مو)
- Hair loss and Alopecia (کاهش ریزش مو)
- White Hairs (موی سفید)
- Tattoo Removal (پاک کردن تاتو)
- Micropigmentation (تاتو)
جوانسازی، لیفیتینگ و کاهش خطوط
جوانسازی در سنین مختلف و پوست های مختلف تعاریف متفاوتی دارد. میکرونیدلینگ از طریق افزایش اپیدرم و افزایش تراکم درم موجب قوام پوسته (skin tightening) می شود و در افراد با توانایی قابل توجه در بستر کلاژن صورت لیفت نمایان خواهد شد ولی در زمینه لیفت در مقایسه با برخی روش های دیگر ادعایی نداشته است. در مواد که فرد با چین و چروک های بسیار ریز مانند چین های زیر چشم و دور لب (smoker line) یا خطوط متوسط تا عمیق مانند پنجه از مراجعه می نماید میکرونیدلینگ از انتخاب های اولیه بسیار مناسب برای رفع این خطوط به شمار می آید، بویژه برای نواحی یا افرادی که شرایط استفاده از سایر درمان ها مانند بوتاکس را ندارند.
کاهش سایز منافذ پوستی
در رابطه با کاهش سایر منافذ باز میکرونیدلینگ – در صورت عدم وجود عامل مقاومت کننده می تواند کمک کننده باشد. در فردی که منافذ قبلا باز نموده و از منافذ باز شاکی است می توانیم امیدوار باشیم که کوچک شدن منافذ با میکرونیدلینگ رخ خوهد داد. عوامل مؤثر بر باز شدن منافذ از جمله تعریق فرد، میزان چربی ترشحی پوست، محصولات موضعی مورد استفاده، نظافت پوستی و …. عاملی هستند که می بایست قبل از انجام مداخله مورد پرسش و بررسی قرار گیرند و در صورت لزوم جهت افزایش اثربخشی پروسیجر، مداخله صورت گیرد. می توان همراه با میکرونیدلینگ از بوتاکس رقیق شده روی ناحیه برای کاهش بیشتر منافذ استفاده کرد.
کنترل سبوم پوست های چرب
میزان چربی پوست علاوه بر ژنتیک به عوامل متعددی بستگی دارد یکی از آنها هورمون های جنسی است، بویژه هورمون مردانه که محرک ترشح چربی است. ورود و خروج نیدل از طریق مکانیکال موجب خروج سیوم اضافی و نیز تغییر ساختاری دیواره غدد سباسه هایپرپلازی شده می باشد. همین امر موجب کنترل چربی پوست و نهایتا کاهش ایجاد کومدون و آکنه را به دنبال خواهد داشت، استفاده از مواد تعدیل کننده جربي و نيز لایه بردار موجود در مواد مزوتراپی می تواند بسیار کمک کننده باشد. برای مثال می توانید از ترکیبات مزو حاوی ویتامین A برای کنترل سوم برای پوست های چرب و کف سر چوب استفاده نمود یا ویتامین C که لایه بردار کومدولینیک است.
درمان اسکار ناشی از اکنه
شواهدی از امکان درمان آکنه و لگاریس با میکرونیدلینگ وجود دارد.
درمان ضایعات هایپرپیگمانته
در رابطه با اثر میکرونیدلینگ در انواع ضایعات هایپرپیگمانته (لک ها) اعم از ملاسما یا لک حاملگی (تاثيرات غالب هورمون بر ملانوسیت ها)، دركل با کک و مک (تاثيرات غالب وراثت) و سایر لک های اکتسابی و … در انواع لک های درمال و اپیدرمال و نیز میکس می تواند مورد استفاده قرار گیرد.
آبرسانی
در زمینه آبرسانی به پوست میکرونیدلینگ می تواند از طریق افزایش ضخامت اپیدرم مانع از دست رفتن آب درم و یا کاهش انتقال آن به محیط با رطوبت پایین تر از درم شود (کاهش Trans-Epidermal Water Loss ) و نیز از طریق انتقال مواد مزوتراپی موثر در ابرسانی مانند هیالورونیک اسید ویتامین های گروه بی باعث رطوبت رسانی در اپیدرم و درم گردد.
رفع تیرگی و خستگی پوست
سریع ترین اثر میکرونیدلینگ که می تواند در روز های اولیه اتمام فاز التهابی اولیه خود را نمایان سازد، شفافیت پوست و روشن شدن آن می باشد. این اثر با استفاده از هیالورونیک اسید در مواد مزوتراپی می تواند خود را بیشتر نمایان سازد که با شکایت تیرگی و خسته بودن پوست به پزشک مراجعه می نمایند بسیار کاربردی خواهد بود.
درمان تیرگی زیر چشم
از دیگر کاربرد های میکرونیدلینگ در رابطه با رفع تیرگی زیر چشم که از شکایات شایع مراجعین می باشد، دانستن علت تیرگی نکته مهم در انتخاب درمان و میزان پاسخدهی خواهد بود. در افراد با سینوزیت، آلرژی های فصلی و اشک ریزش مداوم و بیماری های سیستمیک و داخلی مانند هایپوتیروییدی، آنمی و مزوتراپی و میکرونیدلینگ کمک چندان مؤثری نخواهد کرد، چرا که عامل ایجادکننده و یا تشدید کننده به قوه خود باقی خواهد بود. در این افراد می توانیم در کتار محصولات مراقبتی روزانه از ترکیبات پوشاننده استفاده کرد. در مواردی که به علت نازک بودن پوست پلک می تواند رنگ ورید را در سطح پوست منعکس می نماید، راه بل اصلی تزریق پرکننده (فيلر یا چربی) خواهد بود. در عواملی مانند بی خوابی و استرس های محیطی و مزونیدلینگ محل مناسبی برای تخفیف مشکل موجود به شمار می آید.
تعریق زیاد (هیپرهیدروزیس)
در رابطه با تعریق زیاد در صورت امکان انجام نیدلینگ با بوتاکس رقیق شده و یا با مواد مزوتراپی وجود دارد. اثربخشی آن در کاهش تعریق به اندازه مزوبوتاکس هایپرهیدروزیس نخواهد بود.
درماتیت سبوره
در درماتیت سبوره نیدلینگ به همراه استفاده موضعی ترکیبات ویتامین سی و بیوتین بویژه درماتیت سبوره سر می تواند در کاهش این مشکل کار ترکیبات موضعی مفید واقع شود.
ریزش مو و آلوپسی
در رابطه با اثر نیدلینگ در تقویت مو و کاهش انواع ریزش نیز در مقاله ای دیگر صحبت میکنیم.
اختلالات دیواره مویرگ های پوست
در رابطه با درمان و یا تخفیف مشکلات عروق ریز موجود در درم از جمله Spider Angioma یا میکرونیدلینگ تنها بر اساس تجربه و دلایل مبتنی بر شواهد می توانیم به آن استناد نماییم. از آنجا که میکرونیدلینگ با بازسازی و ترمیم دیواره عروق و نیز درم و اپیدرم منجر به استحکام این ساختار می شود، دور از ذهن نخواهد بود که مشکلات عروق ریز نیز می توانند تا حد زیادی مرتفع گردند.
اسکار های نرموتروفیک
در رابطه با نرموتروفیک اسکارها يعني استریا و استرچ مارک نیز همانند سایر اسکارها خرد کردن مکانیکال کلاژن های تیپ سه و جایگزینی با کلاژن غالب پوست یعنی کلاژن تیپ یک مطرح می باشد که به تنهایی و یا در کنار سایر پروسیجر های پوستی به میزان کمی می تواند کمک کننده باشد.
سایر کاربردهای میکرونیدلینگ
از سایر کاربری های دستگاه کوچک ولی پر کاربرد میکرونیدلینگ می توانیم به میکروپیگمنتیشن و نانو ريموال اشاره نمود.
موارد منع کاربرد میکرونیدلینگ
موارد منع کاربرد میکرونیدلینگ به شرح زیر است که به تفسیر به آنها پرداخته ایم:
- بارداری شیردهی
- اختلالات انعقادی با مصرف داروهای ضد انعقاد
- زمینه ایجاد کلوئید
- مبتلایان به کانسر
- بیماران با ضعف سیستم ایمنی با تحت کموتراپی یا رادیوتراپی
- بیماری های مزمن متوسط تا شدید پوست (اگزما، پسوریازیس و …)
- اختلالات عروقي (Collagen Vascular Disease)
- اسکلرودرما
- وجود عفونت یا التهاب فعال در محل (اكنه، تبخال , want ، عفونت قارچی با باکتریال موضعی)
- وضعیت سیستمیک ناپایدار (تشنج ، دیابت کنترل نشده)
- سابقه آلرژی به مواد مصرفی طی میکرونیدلینگ با سوزن های لیدلینگ با بی حسی موضعی
- برخی از کنترااندیکاسیون های میکرونیدلینگ نسبی و برخی از آنها کنترااندیکاسیون مطلق می باشد.
بارداری و شیردهی:
همانند سایر پروسیجرهای زیبایی میکرونیدلینگ نیز در دوران بارداری و شیردهی منع خواهد داشت.
مشکلات سیستم های خونی، لنفاوی و ایمنی:
از آنجا که مسیکرونیدلینگ با سیستم خونی، جریان خون، سیستم لنفاوی و سیستم ایمنی سر و کار دارد، هرگونه اختلال جدی در این سیستم ها می تواند در پروسه میکرونیدلینگ، نتایج و تبعات آن تاثیر گذار باشد. فلذا اخذ شرح حال کامل، معاینات صحیح و در صورت لزوم آزمایشات مرتبط ضروری می باشد.
در رابطه با انواع بیماری های سیستم ایمنی و مواردی که علامت کوبنر آن ها مثبت هست انجام میکرونیدلینگ منع نسبی دارد.
ضایعات پوستی:
در مواردی که هر گونه ضایعه ناشناسی در پوسته بدن وجود دارد، تا تعیین تکلیف شدن آن ضایعه از میکرونیدلینگ می بایست خودداری شود. در افرادی که مستعد کلویید سازی هستند. میکرونیدلینگ منع دارد ولی بر روی خود ضایعه هایپرتروفیک است می توان میکرونیدلینگ جهت کاهش آن ضایعه انجام داد. در این رابطه به تفضیل در مبحث هایپرتروفیک کارها و کلویید ها صحبت شده است، مواد مزوتراپی به عنوان یک آلرژن می تواند در برخی افراد با پاسخ ایمونولوژیک و آلرژیک مواجه شود، فلذا با شرح حال گیری قبلی در انتخاب بیمار دقت کنید. هم چنین حائز اهمیت است که هر گونه شایعه پوستی در محل نیدلینگ را مورد ارزیابی قرار داده و از نظر ضایعات قابل انتشار مانند زگیل، تبخال و… به بررسی شود.
مبتلایان به سرطان:
در افرادی که مبتلا به هر گونه سرطان می باشند، میکرونیدلینگ همانند بسیاری از پروسیجر های دیگر کنترا اندیکه می باشد. یک سال بعد از اتمام آخرین جلسه شیمی درمانی و یا رادیوتراپی، اگر عود بیماری نداشته باشد، با کسب اجازه مکتوب از متخصص مربوطه می توان میکرونیدلینگ را با احتیاط در این افراد شروع نمود. بسیاری از این افراد به علت تبعات درمانی از جمله ریزش مو و پیری پوست مراجعه می نمایند که میکرونیدلینگ می تواند مفید فایده واقع شود.
مبتلایان به دیابت
بیماران مبتلا به دیابت، در صورتی که قند سه ماهه اخیر آنها کنترل بوده، نوسانات زیاد قند خون نداشته باشند و نیز عوارض دیابت از جمله رتینوپاتی، نفروپاتی بهم نزده باشند با قبول مسیولیت بیمار توسط پزشک میکرونیدلینگ قابلیت انجام خواهد داشت. توجه شود در این افراد با توجه به درگیر بودن سیستم ایمنی، نتایج میکرونیدلینگ کاملا می تواند تحت تاثیر واقع شود.
مصرع و تشنج
در بیماران مبتلا به تشنج و صرع میکرونیدلینگ همانند تمام پروسیجر های زیبایی دیگر کنترا اندیکه می باشد. اگر مراجعه کنند مورد نظر در حال مصرف داروهای بیماری مربوطه هست، میکرونیدلینگ انجام نمی شود. اگر داروهای وی قطع شده و عود بیماری در طول این مدت نداشته است، با داشتن نامه از پزشک مورد نظر و ضمیمه کردن آن در پرونده مراجعه کننده میتوانیم میکرونیدلینگ را برای وی انجام دهیم.
عفونت در ناحیه
در رابطه با وجود ضایعات عفونی در موضع میکرونیدلینگ مانند آکنه های فعال، کنژونکتیویت، زرد زخم و… به دلیل امکان انتشار آلودگی از انجام میکرونیدلینگ خودداری می شود.
در رابطه با وجود سابقه مثبت ابتلا به هرپس، قبل از انجام میکرونیدلینگ دوز پروفیلاکسی آن باید شروع شد سپس میکرونیدلینگ انجام شود. در غیر این صورت امکان کاشته شدن این ویروس در نقاط مختلف که میکرونیدلینگ انجام شده محتمل می باشد.