کامل ترین مقاله در مورد آزمایش کبد – 1401

در این جا با کامل ترین مقاله در مورد آزمایش کبد در خدمت شما همراهان هستیم ….

تقسیم بندی آزمایش کبد…

آلدوز

نوع تست را با هم بررسی می کنیم

نوع تست: 

خون

یافته های طبیعی

بزرگسالان: 2/8 _ 3 واحد سیبلی _ لنینجر در دسی لیتر یا 59 _ 22 میلی واحد در 37 درجه سانتیگراد ( دستگاه SI )

بچه ها:       حدودا دو برابر بزگسالان

نوزادان:     حدودا چهار برابر بزرگسالان

تشریح تست و فیزیولوژی آن

آلدولاز سرم شباهت بسیاری به آنزیم های اسپارات آمینوترانسفر از (SGOTAST) و کراتین فسفوکیناز (CPK) دارد. آلدولاز آنزیم دخالت کننده در چرخه گلیکولیتیک گلوکز است. آلدولاز هم مثل AST و CPK در بسیاری از بافت ها وجود دارد.

این آزمایش در تشخیص ضایعات و صدمات سلولهای کبدی و عضلانی بسیار کمک کننده است. سطح آلدولاز سرم در بیماران مبتلا به دیستروفی های عضلانی، درماتومیوزیت و پلی میوزیت بسیار بالا می رود. سطح آلدولاز همچنین در بیماران مبتلا به حالات گانگرنوز، به دنبال ترومای عضلات یا ابتلای عضلات به بیماریهای عفونی ( مثل تریشینوز ) افزایش می یابد.در هپاتیت مزمن، یرقان انسدادی و سیروز سطح بالای آلدوز دیده شده است.
به وسیله این آزمایش ضعف ناشی از اختلالات نورولوژیک از ضعف ناشی از بیماری های عضلانی افتراق داده می شود. مقادیر آلدولاز در بیماری های نورولوزیک مثل پولیومیلیت، میاستنی گراویس و مالتپل اسکلروزیس نرمال است در حالی که در اختلالات اولیه عضلانی سطح آلدولاز افزایش می یابد.

عوامل مداخله کننده

• تزریقات عضلانی قبلی می تواند باعث افزایش سطح آلدولاز شود.
• ورزش سنگین سبب ازدیاد موقتی در مقادر آلدولاز می شود.
• داروهایی که باعث افزایش سطح آلدولاز می شوند عبارتند از داروهای هپاتوتوکسیک.
• داروهایی که باعث افزایش سطح آلدولاز می شوند عبارتند از فنوتیازین ها.

شیوه کار و مراقبت از بیمار

• همانند خونگیری روتین، نمونه خون گرفته می شود.
• ناشتا بودن: بسته به ازمایش فرق می کند.
• لوله رایج مصرفی خونگیری : قرمز

یافته های غیر طبیعی

یافته های غیر طبیعی به شرح زیر می باشد

افزایش سطح

– بیماری های هپاتوسلولر ( مثل هپاتیت )                 – تروما به عضلات ( مثل تصادفات شدید )

– بیماری های عضلانی ( مثل دیستروفی                  – عفونت های عضلات ( مثل تریشینوز )

– عضلانی، درماتومیوزیت، پلی میوزیت )                    – انفارکتوس میوکارد

کاهش سطح

دیستروفی عضلانی دیر رس                              بیماری تحلیل برنده عضلات

عدم تحمل ارثی فروکتوز

آلدوسترون

نوع تست آلدسترون به شرح زیر می باشد

نوع تست:

خون، ادرار (24 ساعته)

یافته های طبیعی 

حال  یافته های طبیعی در خون را بررسی می کنیم

خون

یافته های طبیعی در خون به سه صورت زیر می باشد که آن ها را بررسی خواهیم کرد

در حالت خوابیده به پشت :

3 _ 10 نانوگرم در دسی لیتر یا 30/0 _ 08/0 نانومول در لیتر ( دستگاه SI )

در حالت ایستاده:

جنس مونث: 30 _ 5 نانوگرم در دسی لیتر 80/0 _ 14/0 نانومول در لیتر ( دستگاه SI )
جنس مذکر: 22 _ 6 نانوگرم در دسی لیتر یا 61/0 _ 17/0 نانومول در لیتر (دستگاه SI )

کودک / نوجوان :

1 هفته تا 1 سال : 160 _ 1 نانوگرم در دسی لیتر
3 _ 1 سال : 60 _ 50 نانوگرم در دسی لیتر
5 _ 3 سال : 80 _ 5 نانوگرم در دسی لیتر
7 _ 5 سال : 50 _ 5 نانوگرم در دسی لیتر
15 _ 11 سال : 50 _ 5 نانوگرم در دسی لیتر

ادرار ( 24 ساعته ) :

26 _ 2 میکروگرم در 24 سات یا 72 _ 6 نانومول در 24 ساعت (دستگاه SI )

تشریح تست و فیزیولوژی آن

این تست برای تشخیص هیپرآلدسترونیسم به کار می رود. آلدسترون که توسط کورتکس آدرنال تولید می شود یک مینرالوکورتیکوئید قوی است. تولید این آنزیم در درجه اول توسط سیستم رنین_ آنژیوتانسین تنظیم می شود و در درجه بعدی به وسیله هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH) یا غلظت پایین سدیم یا پتاسیم بالای پلاسمایی تحریک می گردد. آلدسترون سبب تحریک نمودن توبول های کلیوی جهت ازدیاد جذب سدیم ( و بنابراین احتباس آب ) و دفع پتاسیم می شود. به این ترتیب، براساس نیاز بدن میزان سدیم و پتاسیم و آب بدن را تنظیم می کند. چون آب به دنبال انتقال سدیم حرکت می کند لذا آلدسترون به طور نسبی سبب جذب آب ( و حجم پلاسمایی ) می شود.