همه چیز درباره انسداد روده کوچک + 4 علت ایجاد انسداد روده
در راستای ادامه مباحث بیماری های روده، در این بخش می خواهیم در مورد انسداد روده کوچک به بررسی بپردازیم. با ما همراه باشید.
انسداد روده چیست؟
انسداد روده کوچک به معنای مسدود شدن یا بسته شدن مجرای هضمی که غذا و مایعات را از روده بزرگ به بیرون هدایت میکند میباشد. این مسدودیت میتواند به دلیل وجود یک توده مانند سنگ صفرا، تومور، مشکلات تنظیمی، التهاب یا جراحی در قسمتهای مختلف رودهها باشد.
این وضعیت باعث میشود مواد غذایی و مایعات به جای عبور از روده تجمع یابند و به علت نبود عبور، شروع به ایجاد علائمی مانند درد شدید، تقلب، استفراغ، تورم شکم و تب میکند. درمان این وضعیت ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد و بسته به علت بسته شدن، شامل برداشتن یا تخلیه توده مسدودیتکننده میباشد.
در موارد اضطراری، احتمالاً نیاز به بستری در بیمارستان نیز وجود دارد. بهترین روش برای پیشگیری از انسداد روده، مراقبت از سلامتی رودهها، مصرف غذاهای پر فیبر و مراجعه به پزشک در صورت وجود هرگونه علایم نامطلوب است. به هرحال، روشهای درمانی میتوانند بسته به علت و شدت بستگی به موارد مختلفی از جمله مقیاس و هدف توسعه و تا کجا توسعه یافته است.
انسداد جزئی روده چیست؟
انسداد جزئی روده به وضعیتی اطلاق میشود که در آن جریان طبیعی مواد غذایی و مایعات در روده به شکل کامل متوقف نمیشود، اما به دلیل وجود مانعی در داخل روده، جریان به طور کامل انجام نمیشود. این مانع میتواند به علت وجود تومور، آبسه، التهاب، آسیب ناشی از تراکم مواد غذایی و… باشد. علائم انسداد جزئی روده شامل درد شکمی، تورم، تغییر در نمونه مدفوع و احساس عدم تخلیه روده است. در صورت تشخیص این وضعیت، بهتر است به یک پزشک مراجعه کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب صورت گیرد.
علائم اولیه انسداد جزئی روده چیست؟
انسداد جزئی روده یک وضعیت طبی است که میتواند علائم و نشانههای متنوعی داشته باشد. برخی از علائم اولیه انسداد جزئی روده عبارتند از:
- درد شکمی: شایعترین علامت انسداد جزئی روده، درد در منطقه شکم است. این درد میتواند شدید و پیشرفته یا ملایم و متناوب باشد.
- تورم شکم: انسداد جزئی روده میتواند منجر به تورم شکم شود. این تورم ممکن است به صورت ناگهانی رخ دهد و باعث احساس فشار و سفتی در شکم شود.
- تغییرات در رفع مدفوع: افراد ممکن است تغییراتی در الگو و کیفیت مدفوع خود مشاهده کنند. مانند کمتر شدن مقدار مدفوع، مدفوع خشک و سخت یا خروج مدفوع به صورت ریزشتی.
- استفراغ: در برخی موارد، انسداد جزئی روده میتواند با علائم استفراغ همراه باشد. این استفراغ ممکن است مربوط به غذاهای گرفته شده باشد یا مدفوع باشد.
انسداد روده کوچک چیست؟
محتویات روده در بالای محل انسداد جمع میشود. نفخ شکم و احتباس مایع سبب کاهش جذب مایعات و افزایش ترشح معده میشود. با افزایش نفخ، فشار داخل مجرای روده بیشتر میشود و سبب کاهش فشار مویرگی شریانی و وریدی میشود. کاهش فشار مویرگی شریانی و وریدی بالتبع سبب تورم، احتقان، نکروز و در نهایت پارگی یا سوراخ شدن دیواره روده و پریتونینت میشود.
علت انسداد روده کوچک چیست؟
1- چسبندگیها: قوس های روده به نواحی می چسبند که بعد از جراحی شکم به آهستگی ترمیم مییابند و یا تولید بافت اسکار میکنند.
2- در هم فرو رفتن: یک قسمت از روده به داخل قسمت پایین تر وارد میشود.
3- پیچ خوردگی: روده پیچ خورده، روی خود برمیگردد و جریان خود قطع میشود.
4- فتق: بیرونزدگی روده از بین ناحیه ضعیف شدهی دیواره عضلانی کوچک
5- تومور: تومورها سبب ایجاد فشار بر دیوارههای روده و انسداد آن میشود.
تظاهرات بالینی:
نشانههای اولیه معمولا درد موجی شکل است که در نتیجه حرکت دودی مداوم در بالا و پایین انسداد ایجاد میشود. بیمار ممکن است موکوس و خون دفع کند؛ البته بدون دفع مدفوع یا گاز، استفراغ روی میدهد.
در صورت کامل بودن انسداد، ابتدا حرکت دودی شدید میشود ولی پس از مدتی این حرکت معکوس شده و مدفوع به جای حرکت به سمت رکتوم به طرف دهان بازمیگردد. علائم دهیدراتاسیون نظیر عطش شدید، خواب آلودگی، خستگی، ضعف عمومی و غشا خشک و ترک خورده بروز پیدا میکند.
هرچه انسداد پایینتر باشد، شکم نفاختر است که در نتیجه نفخ شکم، استفراغ ایجاد میشود. استفراغ سبب آلکالوز متابولیک و اسیدوز در نتیجه از دست رفتن آب و سدیم پدید میآید. با کاهش شدید مایع بدن ممکن است شوک هیپوولمی رخ دهد همچنین بروز شوک عفونی نیز محتمل است.
در عکس ساده و اسکن شکم مقادیر غیرطیعی گاز و مایع یا هردو در روده مشخص میشود و گاهی کلاپس روده مشاهده میشود. مطالعات آزمایشگاهی سطح کمآبی، کاهش حجم پلاسما و احتمال عفونت را تایید میکند.
تدابیر پزشکی:
میتوان با تعبیه کردن سوند بینی معدهای و سوند بینی رودهایبه مدت 3 روز در رودهی نسبتا انسداد یافته و یا استراحت دادن به آن، انسداد را برطرف کرد. این اقدامات همچنین موجب رفع نشانهها، کاهش خطر آسپیراسیون و کاهش درصد مرگ و میر میشود.
در صورت ایجاد انسداد کامل و قطع خونرسانی، جراحی در الویت قرار خواهد گرفت. قبل از جراحی برای جایگزینی آب و الکترولیتها از مایعات وریدی استفاده میشود.
درمان جراحی انسداد روده کوچک:
نوع جراحی به علت انسداد بستگی دارد. در بیشتر موارد با رفع علت ایجاد کننده نظیر فتق و چسبندگی درمان میشود. در برخی موارد ناحیه آسیب دیده برداشته میشود و سپس آناستوموز ناحیه باقیمانده صورت میگیرد. لاپاراسکوپی شیوهای است که کاربرد آن افزایش یافته است، زیرا هم امکان تشخیص را فراهم میآورد و هم در صورت نیاز میتوان آن را به لاپاراتومی تبدیل کرد.
تدابیر پرستاری:
در صورت عدم جراحی، تدابیر پرستاری در بیمار مبتلا به انسداد روده کوچک شامل:
- برقراری عملکرد مناسب سوند بینی معدهای
- بررسی و اندازهگیری ترشحات خارج شده از سوند بینی معدهای
- بررسی بیمار از نظر وجود اختلال در آب و الکترولیتها
- بررسی وضعیت غذایی
- مشاهده علائم بهبود (برگشت صداهای رودهای، کاهش نفخ شکم، کاهش درد، کاهش حساسیت در لمس شکم و دفع مدفوع طبیعی)
- توجه به میزان جذب و دفع مایعات
- در صورت درد یا نفخ شکم و افزایش ترشحات و عدم بهبودی پرستار باید بیمار را برای جراحی آماده کند.
انسداد روده بزرگ چیست؟
انسداد روده بزرگ به معنای مسدود شدن یا تنگ شدن بخشی از روده بزرگ است که موجب مسدودی و تشکیل پیوند در مسیر عبور مواد غذایی و مایعات میشود. این مشکل میتواند به دلیل وجود عوامل مختلفی از جمله تومورها، آسیبهای التهابی، تشنجات رودهای، تراکمهای خونی، آپاندیسیت، انسداد فیزیکی و غیره رخ دهد. علایم این بیماری شامل درد شکمی، تورم شکم، تغییرات در مدفوع و احساس عدم تکمیل تخلیه میشوند. برای تشخیص صحیح و درمان مناسب بهتر است تا به پزشک مراجعه کنید.
روده بزرگ چیست و چه کاری انجام میدهد؟
روده بزرگ (کولون) قسمتی از سیستم گوارشی است که بعد از روده کوچک قرار دارد. وظیفه اصلی روده بزرگ، جذب آب و مواد مغذی از مواد غذایی هضم شده است که از روده کوچک عبور کرده اند. همچنین، روده بزرگ نقش مهمی در فرایند تشکیل و اخراج مواد فضولی دارد. با جذب آب، روده بزرگ مواد غذایی را خشک و جامد می کند و در نهایت مواد فضولی را به صورت مدفوع از بدن اخراج می کند.
علائم و نشانههای اولیه انسداد کامل روده بزرگ چیست؟
انسداد کامل روده بزرگ یک وضعیت خطرناک است که نیاز به توجه فوری پزشکی دارد. برخی از علائم و نشانههای اولیه انسداد کامل روده بزرگ عبارتند از:
- درد شدید در ناحیه شکم: درد شدید و مستمر در ناحیه شکم، به ویژه در منطقه پایین شکم (محل قرارگیری روده بزرگ)، ممکن است اولین نشانه انسداد کامل روده بزرگ باشد.
- تورم و نفخ شکم: شکم بطور غیرمعمول بزرگتر و تورم شده به نظر میرسد. این تورم میتواند باعث احساس سنگینی و تنگی در شکم شود.
- تغییرات در مدفوع: افراد ممکن است تغییراتی در شکل، اندازه و طبع مدفوع خود مشاهده کنند. مدفوع ممکن است ریزشده و ریزشده باشد و گاهی اوقات حاوی خون یا مخاط باشد.
- احساس کمبود تخلیه روده: افراد ممکن است احساس کنند که روده خود را به طور کامل خالی نکرده اند و احساس کنند که هنوز مقداری مدفوع در داخل روده باقی مانده است.
سخن نهایی
از آنجا که انسداد روده کوچک یک وضعیت خطرناک است، اهمیت بررسی و درمان سریع آن الزامی است تا از مشکلات جدی مرتبط با آن جلوگیری شود. در نهایت، برای جلوگیری از انسداد روده کوچک میتوان از رژیم غذایی سالم و پرفیبر استفاده کرد و از مصرف مواد غذایی سخت و قابل گلوگیری خودداری کرد.
سوالات متداول درباره انسداد روده کوچک
- انسداد روده چیست؟
انسداد روده به معنای مسدود شدن یا بسته شدن بخشی از روده کوچک است که باعث مانع شدن جریان طبیعی محتوای روده می شود - علائم انسداد روده کوچک چیست؟
علائم انسداد روده کوچک عبارتند از: درد شدید در ناحیه شکم، تورم شکم، تهوع و استفراغ، اسهال یا یبوست، تهوع، استفراغ و ناتوانی در گذراندن گاز و مدفوع - چه روش های درمانی برای انسداد روده کوچک وجود دارد؟
روش درمانی برای انسداد روده کوچک بستگی به علت اصلی انسداد دارد. در برخی موارد، نیاز به جراحی فوری و برداشتن قسمت مسدود شده از روده وجود دارد. در موارد دیگر، درمان های دارویی، تغذیه مایع، یا تهویه مکانیکی ممکن است کفایت کند
دیدگاهتان را بنویسید