بررسی ابزارهای لازم برای بخیه

در این مقاله مجتمع سلامت تهران در نظر دارد شما را با ابزارهای لازم برای بخیه آشنا کند لطفا تا پایان مقاله با ما همراه باشید ….

ابزار و وسایل لازم  برای بخیه زدن

به بررسی ابزارهای لازم برای بخیه می پردازیم …

1 )سوزن گیر استریل

سوزن گیر رایج ترین ابزاری است که به منظور نگه داشتن و دستکاری سوزن و نخ مورد استفاده قرار می گیرد.

انواع سوزن گیر

انواع سوزن گیر به شرح زیر است …

الف) سوزن گیر های دارای حلقه انگشتیر

رایج ترین نوع سوزن گیرها می باشند و از 5 قسمت زیر تشکیل شده اند.

1.حلقه های انگشتی:

این قسمت به منظور نگه داشتن سوزن گیر تعبیه شده است .بدین صورت که باید انگشت شست در یک حلقه و انگشت چهارم در حلقه دیگر قرار گیرد.حلقه های انگشتی ممکن است دارای رنگ ها و شکل های متفاوت باشد.

2.قفل یا ضامن:

این قسمت به منظور فیکس و ثابت کردن سوزن بخیه بر روی سوزنگیر و جلوگیری از لغزش سوزن بخیه طراحی شده است.با نزدیک کردن حلقه های انگشتی به یکدیگر و فشردن آنها ،سوزنگیر قفل شده و با دور کردن حلقه های انگشتی ،سوزن گیر باز می شود.

3.شفت(تنه):

این قسمت رابط حلقه های انگشتی و لولا می باشد و ممکن است بر اساس کاربرد بلند یا کوتاه باشد.سوزن گیر هایی که شفت بلندتری دارند برای رسیدن به عمق و حفرات بدن استفاده می شوند

4 .لولا:

این قسمت آرواره ها یا دندانه ها را به یکدیگر متصل می کند.

5.آرواره یا دندانه:

آرواره جهت نگه داشتن سوزن بخیه و گره زدن نخ تعبیه شده و در شکل ها و اندازه های مختلف موجود است.اکثر سوزنگیر ها دارای آرواره های مستقیم می باشند،اما ممکن است برخی از آنها دارای آرواره ای خمیده باشندکه بیشتر در زخم های عمیق و جراحی های تناسلی و ژنیکولوژی کاربرد دارند. اکثر سوزنگیر ها دارای آرواره های دندانه دار هستند که باعث می شود از لیز خوردن سوزن بخیه جلوگیری شود اما دندانه ها ممکن است به نخ بخیه در حین گره زدن آسیب بزند.لذا جهت گره زدن ،بیشتر از سوزن گیر های فاقد دندانه استفاده می شود.همچنین جهت گرفتن سوزن های بخیه ظریف ، سوزنگیر فاقد دندانه مناسب تر می باشند.

ب ) سوزن گیرهای فاقد حلقه انگشتی (بدون قفل)

بعضی از سوزن گیر ها فاقد حلقه های انگشتی و قفل هستند و به جای آن دارای دسته ای انعطاف پذیربه منظور نگه داری سوزن گیر در دست می باشد .تنه این نوع سوزن گیرها ممکن است صاف یا خمیده و آرواره های آن ها ممکن است دندانه دار یا بدون دندانه باشد .این نوع سوزن گیرها معموال در میکروسرجری (عروق و چشم)کاربرد دارند.

2 )فورسپس استریل

فورسپس ها به منظور گرفتن و نگه داشتن و بلند کردن لبه های زخم در حین بخیه زدن و همچنین نگه داشتن سوزن بخیه استفاده
می شود.به طور کلی فورسپس ها به دو نوع دندانه دار و بدون دندانه تقسیم می شوند.فورسپس بی دندانه جهت بافت های آسیب پذیر مثل
روده ها و پریتوئن و فورسپس بادندانه برای فاشیا و پوست استفاده می شود .اگرچه تعداد فورسپس ها زیاد است

3 )قیچی نخ و بافتی استریل

قیچی بخیه به منظور بریدن نخ بخیه مورد استفاده قرار می گیرد .یک قیچی بخیه از قسمت های زیر تشکیل شده است .

1.دسته(حلقه های انگشتی):

به منظور نگه داشتن قیچی در دست تعبیه شده است .بدین منظور باید انگشت شست را در یک حلقه و انگشت چهارم را در حلقه دیگر قرار داد و با انگشت دوم تنه قیچی را حمایت نمود.دسته های قیچی ممکن است بلند یا کوتاه باشد .قیچی هایی که دارای دسته های بلند هستند برای رسیدن به حفره های عمیق مورد استفاده است.

2.لولا:

محلی است که در آن دو حلقه انگشتی به یکدیگر متصل می شوند.

3.تیغه (بلید):

دو لبه تیز است که بعد لولاقرار گرفته و امکان برش را ایجاد می کند .بعضی قیچی ها دارای تیغه کج و زاویه دار بوده و برای دسترسی به اطراق و زیر موضع جراحی استفده می شود.
نکته:قیچی هایی که برای بریدن نخ های فلزی استفاده می شوند ،بهتر است دارای تیغه های کوتاه و سنگین باشند.

4 .نوک

در اشکال مختلف صاف یا خمیده و کند یا تیز و ظریف یا قوی موجود می باشد..به طور معمول قیچی هایی که برای بریدن نخ بخیه استفاده  می شوند،دارای نوک کند می باشند تا به بافت های نزدیک محل بخیه آسیب وارد نکند.

4 ) نخ و سوزن بخیه

نخ بخیه:

نخ بخیه به منظور بستن زخم ،اتصال بافت ها و جلوگیری از خونریزی استفاده می شود .امروزه طیف گسترده ای از نخ های بخیه در دسترس است . عوامل مختلفی چون هدف ،نوع تکنیک ،نوع بافت و وضعیت عمومی مددجو در انتخاب نوع بخیه موثر می باشند.نخ های بخیه به طور معمول درون بسته بندی دو لایه قرار گرفته اند تا انتقال آن ها به حوزه استریل به شکل آسپتیک امکان پذیر باشد

.قسمت خارجی لایه اول،غیر استریل است و بر روی آن مشخصات نخ نوشته شده است ،اما قسمت داخلی لایه اول استریل محسوب می شود .طراحی لایه خارجی برای نخ های قابل جذب و غیرقابل جذب متفاوت است.معمولا لایه های خارجی نخ های قابل جذب به صورت فویل های آلومینیومی طراحی می شوند تا از رطوبت مصون بمانند.قسمت خارجی و داخلی الیه استریل بوده و به گونه ای طراحی  می شود که دسترسی به سوزن بخیه متصل به نخ آسان باشد و از گره خوردن نخ جلوگیری شود.معمولا لایه دوم از جنس فوم بوده  و جهت حفاظت از نوک سوزن و لبه های برنده آن ،سوزن به طور جداگانه و متمایز قرار می گیرد.

مشخصات نخ بخیه

یک نخ بخیه ایده آل باید:

• کمترین واکنش بافتی را ایجاد کنددارای استحکام کششی کافی باشد.
• محیط مناسبی برای رشد باکتری ها فراهم نکند.
• قابل استریل کردن باشد:نخ های بخیه توسط اشعه کبالت -60 یا گاز اتیلن اکساید استریل می شوند . استفاده از بخار جهت استریل کردن نخ های بخیه گزینه قابل اعتمادی نیست زیرا باعث می شود که پروتئین های موجود در نخ های قابل جذب طبیعی ،دچار انعقاد شود.همچنین رطوبت و گرما بر روی نخ های قابل جذب تاثیر می گذارد.تنها نخ های فولاد ضدزنگ را میتوان به وسیله بخار استریل کرد.
• آلرژی زا و سرطان زا نباشد.
• رسانای جریان الکتریکی نباشد .
• خاصیت مویینگی نداشته باشد:به توانایی انتقال مایع در طول رشته نخ گفته می شود که نخ های چندرشته ای این ویژگی را دارند.
• انعطاف پذیر و دارای قیمت مناسب باشد

سوزن بخیه:

به کمک سوزن بخیه می توان نخ بخیه را از درون بافت عبور داد و یک بخیه با یک اتصال را در لبه های زخمو بافت ایجاد کرد . انتخاب سوزن بخیه به نوع بافت،در دسترس بودن محل بخیه و توانایی فرد در استفاده از سوزن بستگی دارد.یک سوزن بخیه ایده آل باید به گونه ای باشد که احتمال شکستگی و خم شدن آن به حداق برسد . همچنین ،باید به اندازه کافی تیز باشد که با حداقل آسیب بافتی و مقاومت وارد بافت شده و بافت را به طور مطمئن سوراخ کند.قطر سوزن بخیه باید متناسب با قطر نخ بخیه باشد که حداقل صدمه را در نفوذ به بافت وارد کند.

قسمت های تشکیل دهنده سوزن بخیه

هر سوزن بخیه از سه بخش اصلی به شرح زیر تشکیل شده است:

نوک:

انتخاب نوک سوزن و مقطع عرضی آن بستگی به بافت مورد نظر دارد .مقطع عرضی سوزن می تواند گرد یا دایره مانند ،مثلثی و مسطح باشد و باید با نوک آن سازگار باشد .

تنه:

در اندازه ها و شکل های متفاوت موجد است.طول یک سوزن باید به اندازه ای باشد تا اجازه بخیه زدن سریع،درست و با دقت را فراهم کند.انتخاب تنه سوزن بستگی بستگی به نوع و عمق بافت و دسترسی بافتی دارد.شکل تنه سوزن ها متفاوت بوده و ممکن است صاف ،خمیده و نیمه خمیده و خمیده مرکب باشد.سوزن های صاف ،معموال دستی هستند(نیازی به سوزنگیر ندارند) و در سطح زخم ها کاربرد دارند .جهت گرفتن سوزن های کرو ،نیاز به سوزن گیر وجود دارد و به منظور زخم های سطحی کوچک و زخم های عمقی حفرات بدن به کار می روند.

خصوصیات سوزن بخیه

هرسوزن بخیه دارای خصوصیاتی به شرح زیر است:

1-طول سوزن:فاصله نوک سوزن تا محل اتصال آن به نخ بخیه یا چشمی باشد.
2-طول کورد:فاصله مستقیم نوک سوزن خمیده تا محل اتصال آن به نخ یا چشمی است.
3-قطر:به معنی ضخامت سوزن است.
4-شعاع :به فاصله بین مرکز دایره تا تنه سوزن اطلاق می شود

5 )گالی پات یا رسیور استریل

6 )دسته بیستوری استریل

7 )هموستات استریل

8 )گاز استریل

9 )شان پرفوره استریل

10 )دستکش استریل