پرستاری از بیمار تحت دیالیز

هنگامی كه كلیه‌ها نتوانند نقش‌شان را برای تصفیه خون، تنظیم الكترولیت‌ها، تعادل اسید و بازی و خروج مواد زائد و سمی ایفا كنند، افراد مجبور به دیالیز می‌شوند. مراقبت از بیماران تحت دیالیز، یك نگرانی شایع است.
اهداف مراقبت از این بیماران، شامل اطمینان از دیالیز كافی، تغذیه كافی و مناسب، سالم نگه داشتن محل ورود به رگ‌ها (فیستول)، اصلاح كمبودهای هورمونی، به حداقل رساندن مدت بستری شدن و افزایش كیفیت زندگی و طول عمر است.

• در این رابطه، دیالیز ناكافی (دوز ناكافی دیالیز)‌، نه‌تنها مدت زنده ماندن را كوتاه می‌كند، بلكه به سوءتغذیه، كم‌خونی، اختلالات كاركردی و بستری شدن مكرر می‌انجامد كه هزینه‌های پزشكی را نیز بالا می‌برد.
  منظور از دوز كافی دیالیز، سه بار در هفته، به مدت 3.5 ساعت است و مفهوم میزان تصفیه اوره، حدود 188 میلی‌لیتر در دقیقه است.

طول دوره:

• 1 ماه و نیم (6 جلسه)

هدف کلی:

ارتقاء سطح کیفی خدمات پرستاری درمان دیالیز در بخش های دیالیز کشور

اهداف ویژه:

• اصول مراقبت های پرستاری در خصوص آماده سازی بیمار از نظر جسمی، روانی معنوی و اجتماعی به کار گیرد.
• درمان جایگزین به صورت دیالیز و آموزش به بیمار را به نحو صحیح انجام دهد.
• دستگاه دیالیز را به نحو صحیح ست و پرایم نماید.
• بر اساس وضعیت بیمار دیالیزی، صافی مناسب را انتخاب و به کار گیرد.
• به نحو صحیح بیمار را به دستگاه دیالیز وصل نماید.
• براساس نوع بیمار تنظیمات لازم دستگاه دیالیز را انجام دهد.
• میزان آنتی کواگولاسیون مناسب را برای بیمار دیالیزی تنظیم نماید.
• عوارض حین دیالیز را مدیریت کرده و مراقبت های پرستاری لازم را انجام دهد.
• به نحو صحیح بیمار را از دستگاه دیالیز جدا کند.
• روش های مراقبت پرستاری مبتنی بر شواهد را برای دسترسی عروقی در بیمار دیالیزی اعمال نماید.
• ضدعفونی دستگاه دیالیز و آماده سازی جهت استفاده بعدی طبق اصول استاندارد های مورد نظر را انجام دهد.
• انتخاب درمان جایگزینی به صورت دیالیز و آموزش نحوه انجام دیالیز صحیح را اعمال نماید.
• مهارت آموز بتواند برنامه های صحیح تغذیه ای و ورزشی را به بیمار آموزش دهد.